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28 de maio de 2025 . Blog

Mudança de Temperatura e as Doenças Respiratórias

Como otorrino particular com mais de duas décadas de atuação clínica, testemunho diariamente o impacto que o clima exerce sobre a saúde respiratória dos brasileiros. Nas últimas décadas, temos vivenciado uma intensificação das mudanças climáticas, com alterações bruscas de temperatura que afetam profundamente o bem-estar da população, especialmente nas grandes cidades. Esses efeitos são particularmente severos em pacientes com predisposição a doenças respiratórias.

Escrevi este texto com o objetivo de discutir a Mudança de Temperatura e as Doenças Respiratórias, à luz da ciência e da prática clínica, como essas mudanças de temperatura contribuem para o aumento da incidência de doenças respiratórias, destacando as principais condições envolvidas, os grupos mais vulneráveis e as medidas preventivas que podemos adotar.

As mudanças de temperatura e o clima urbano

As grandes cidades brasileiras, como São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte e Porto Alegre, apresentam características que agravam os efeitos das mudanças climáticas. A urbanização acelerada e, muitas vezes, desordenada, cria ilhas de calor e altera o microclima local. As frentes frias e ondas de calor tornam-se mais frequentes e intensas, sobrecarregando os mecanismos de adaptação do corpo humano, especialmente do sistema respiratório.

Em minha rotina clínica, percebo que nas transições de estação e nos dias de variação térmica acentuada, há um aumento significativo na procura por atendimento, principalmente por sintomas como obstrução nasal, tosse, dor facial, chiado no peito e piora de quadros alérgicos.


Vamos explorar agora as principais doenças respiratórias que sofrem influência direta das variações de temperatura:

1. Rinite Alérgica

A rinite alérgica é uma das condições mais frequentes no consultório otorrinolaringológico. Trata-se de uma inflamação da mucosa nasal desencadeada por alérgenos como poeira, ácaros e pólen. As mudanças bruscas de temperatura, especialmente a entrada de ar frio, podem agravar a hiperreatividade nasal.

Dica: Manter o ambiente doméstico limpo, utilizar purificadores de ar e realizar lavagem nasal com solução salina regularmente são medidas eficazes para controlar os sintomas. A lavagem ajuda a remover alérgenos e manter a mucosa hidratada, essencial para o bom funcionamento do sistema respiratório.

2. Rinossinusite

A sinusite pode ser aguda ou crônica, e é uma inflamação dos seios paranasais frequentemente agravada por alterações climáticas. O ar frio e seco, associado à poluição, pode provocar congestão nasal e infecção secundária por bactérias.

Dica: Em épocas de maior oscilação térmica, o uso de corticoides nasais sob prescrição médica e a lavagem nasal com solução isotônica ajudam a prevenir a obstrução dos seios da face. Evitar o uso excessivo de descongestionantes é fundamental, pois eles podem causar efeito rebote.

3. Asma

A asma é uma condição inflamatória crônica das vias aéreas que pode ser desencadeada ou agravada por estímulos térmicos. O ar frio, em especial, provoca broncoconstrição e piora dos sintomas, como chiado e falta de ar. Estudos mostram que as internações por asma aumentam em períodos de temperaturas extremas.

Dica: Pacientes asmáticos devem manter o uso contínuo da medicação preventiva, evitar ambientes frios sem proteção adequada e priorizar o uso de máscaras em locais com ar poluído ou seco.

4. Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

A DPOC afeta principalmente adultos mais velhos e fumantes. Trata-se de uma doença progressiva que compromete a capacidade pulmonar e piora com as alterações do clima. O frio intenso pode desencadear exacerbações agudas e, em muitos casos, hospitalizações.

Dica: Manter-se aquecido, evitar exposição direta ao frio e aderir rigidamente ao plano terapêutico são medidas preventivas importantes. A vacinação contra gripe e pneumococo é fortemente recomendada.

5. Infecções Respiratórias Agudas

Gripes, resfriados e bronquites são mais comuns nas transições de estação, especialmente quando há queda súbita de temperatura. Crianças em idade escolar e idosos são os mais afetados.

Dica: Evitar locais fechados e mal ventilados, higienizar as mãos com frequência e manter boa hidratação são atitudes simples, mas eficazes na prevenção. Para crianças, a lavagem nasal é um recurso essencial para aliviar a congestão nasal e reduzir o risco de infecção secundária.

Crianças e Idosos: grupos mais vulneráveis

As crianças, devido à imaturidade do sistema imunológico, e os idosos, por sua fragilidade fisiológica, são os que mais sofrem com as variações de temperatura. Além disso, o uso excessivo de medicamentos em crianças é uma preocupação constante na prática pediátrica.

Estudos apontam que cerca de dois terços dos medicamentos administrados a crianças com infecções respiratórias podem ter pouco ou nenhum valor terapêutico, além de riscos significativos de efeitos adversos. É essencial que pais e responsáveis evitem a automedicação e sigam sempre a orientação de um profissional de saúde.

O papel da Poluição

mudança de temperatura e as doenças respiratórias
A poluição atmosférica nas grandes cidades intensifica os efeitos negativos das mudanças de temperatura. O material particulado e gases poluentes como ozônio, dióxido de enxofre e óxidos de nitrogênio irritam as vias aéreas, comprometem a função pulmonar e aumentam a incidência de doenças respiratórias.

Dica: Em dias de baixa qualidade do ar, evite exercícios físicos ao ar livre, mantenha janelas fechadas e utilize umidificadores para minimizar o desconforto respiratório.

O que podemos fazer?

Como otorrino, eu digo que a prevenção é o caminho mais eficaz para lidar com a Mudança de Temperatura e as Doenças Respiratórias. Além das dicas já mencionadas, destaco a importância das seguintes ações:

1. Vacinação anual contra a gripe e, quando indicado, contra o pneumococo.

2. Hidratação adequada e dieta equilibrada, rica em antioxidantes.

3. Uso racional de antibióticos, evitando a automedicação.

4. Consultas regulares com otorrino, especialmente em pacientes com histórico de doenças respiratórias.

5. Promoção de políticas públicas voltadas para a redução da poluição e para a adaptação climática urbana.

As mudanças de temperatura, impulsionadas pelas alterações climáticas, representam um desafio crescente para a saúde respiratória da população brasileira, especialmente nas grandes cidades. Como médico otorrinolaringologista, tenho o dever de alertar para os riscos e orientar sobre as melhores práticas para mitigar a Mudança de Temperatura e as Doenças Respiratórias.

Através de uma abordagem preventiva, educação em saúde e políticas públicas adequadas, é possível reduzir a carga de doenças respiratórias e melhorar a qualidade de vida da população.
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