19 de julho de 2023 . Blog
Como combater a Apneia do Sono e melhorar a Qualidade de Vida
No mundo da otorrinolaringologia, encontramos uma série de distúrbios que interferem significativamente na qualidade de vida dos pacientes, sendo um dos mais comuns a apneia do sono. Esta condição, que interrompe a respiração durante o sono por vários segundos a minutos, não só compromete a qualidade do descanso, mas também pode aumentar os riscos de condições cardiovasculares, metabólicas e até cognitivas. Para mim, como otorrino, é importante destacar as várias abordagens terapêuticas disponíveis para combater a Apneia do Sono e melhorar a saúde e bem-estar dos pacientes.
O tratamento da apneia do sono não é algo monolítico. Ele deve ser personalizado, levando em consideração aspectos como a gravidade do problema, a idade do paciente, a presença de doenças associadas, como hipertensão, diabetes, arritmias cardíacas, antecedentes de AVC ou infarto, bem como a anatomia específica da via respiratória do paciente. Nesse sentido, o espectro de intervenções pode variar desde mudanças no estilo de vida até abordagens cirúrgicas.
A primeira etapa para o tratamento geralmente envolve o controle de doenças concomitantes que podem estar exacerbando a apneia do sono. Distúrbios hormonais, como o hipotireoidismo, e doenças crônicas, como a rinite alérgica, podem ter um efeito amplificador sobre a apneia. Da mesma forma, alguns medicamentos, podem ter o efeito indesejado de agravar a apneia. Portanto, é fundamental revisar o perfil medicamentoso do paciente e, se necessário, substituir ou ajustar a dosagem desses medicamentos sob a orientação de um profissional de saúde.
Mudanças no estilo de vida são outra parte crucial do tratamento. A obesidade é um dos fatores de risco mais importantes para a apneia do sono, tornando a perda de peso, através de uma alimentação saudável e exercícios regulares, um componente essencial do tratamento. Outros hábitos que podem auxiliar incluem parar de fumar, evitar o consumo de álcool à noite e tentar dormir de lado, o que pode ajudar a prevenir a obstrução da via respiratória.
Em relação aos dispositivos médicos, um dos tratamentos mais comuns e eficazes para a apneia do sono severa é o aparelho de pressão positiva contínua nas vias aéreas, conhecido como CPAP. O CPAP é um dispositivo que entrega um fluxo de ar contínuo e pressurizado através de uma máscara que se encaixa no nariz ou na boca e nariz do paciente. Este fluxo de ar ajuda a manter as vias aéreas abertas, prevenindo as interrupções da respiração que caracterizam a apneia do sono.
Outra opção terapêutica é o uso de aparelhos intraorais. Estes são placas de acrílico feitas sob medida que reposicionam a mandíbula e a língua, criando mais espaço para a passagem de ar e prevenindo a obstrução que causa o ronco e a apneia.
A fonoterapia, realizada por um fonoaudiólogo, que inclusive está disponível aqui na Clínica no bairro de Perdizes, em São Paulo, é outra opção interessante. Ela consiste em uma série de exercícios específicos que ajudam a fortalecer a musculatura da garganta, evitando que relaxe demais durante o sono, o que pode levar à obstrução da passagem de ar.
Em alguns casos, a cirurgia do ronco pode ser uma opção viável. Isso pode incluir a remoção das amígdalas, ampliação da parte lateral da garganta, remoção de adenoides, correções de desvio do septo nasal ou redução das conchas nasais.
Em resumo, a abordagem terapêutica para combater a Apneia do Sono deve ser individualizada, com base nas características e necessidades específicas de cada paciente. É importante enfatizar que o objetivo do tratamento não é apenas aliviar os sintomas, mas também minimizar os riscos de saúde a longo prazo associados a essa condição.
Portanto, se você suspeita que tem apneia do sono, é importante procurar ajuda médica. Juntos, podemos trabalhar para encontrar o melhor tratamento para você, melhorando seu sono e, por consequência, sua qualidade de vida.
O tratamento da apneia do sono não é algo monolítico. Ele deve ser personalizado, levando em consideração aspectos como a gravidade do problema, a idade do paciente, a presença de doenças associadas, como hipertensão, diabetes, arritmias cardíacas, antecedentes de AVC ou infarto, bem como a anatomia específica da via respiratória do paciente. Nesse sentido, o espectro de intervenções pode variar desde mudanças no estilo de vida até abordagens cirúrgicas.
A primeira etapa para o tratamento geralmente envolve o controle de doenças concomitantes que podem estar exacerbando a apneia do sono. Distúrbios hormonais, como o hipotireoidismo, e doenças crônicas, como a rinite alérgica, podem ter um efeito amplificador sobre a apneia. Da mesma forma, alguns medicamentos, podem ter o efeito indesejado de agravar a apneia. Portanto, é fundamental revisar o perfil medicamentoso do paciente e, se necessário, substituir ou ajustar a dosagem desses medicamentos sob a orientação de um profissional de saúde.

Mudanças no estilo de vida são outra parte crucial do tratamento. A obesidade é um dos fatores de risco mais importantes para a apneia do sono, tornando a perda de peso, através de uma alimentação saudável e exercícios regulares, um componente essencial do tratamento. Outros hábitos que podem auxiliar incluem parar de fumar, evitar o consumo de álcool à noite e tentar dormir de lado, o que pode ajudar a prevenir a obstrução da via respiratória.
Em relação aos dispositivos médicos, um dos tratamentos mais comuns e eficazes para a apneia do sono severa é o aparelho de pressão positiva contínua nas vias aéreas, conhecido como CPAP. O CPAP é um dispositivo que entrega um fluxo de ar contínuo e pressurizado através de uma máscara que se encaixa no nariz ou na boca e nariz do paciente. Este fluxo de ar ajuda a manter as vias aéreas abertas, prevenindo as interrupções da respiração que caracterizam a apneia do sono.
Outra opção terapêutica é o uso de aparelhos intraorais. Estes são placas de acrílico feitas sob medida que reposicionam a mandíbula e a língua, criando mais espaço para a passagem de ar e prevenindo a obstrução que causa o ronco e a apneia.
A fonoterapia, realizada por um fonoaudiólogo, que inclusive está disponível aqui na Clínica no bairro de Perdizes, em São Paulo, é outra opção interessante. Ela consiste em uma série de exercícios específicos que ajudam a fortalecer a musculatura da garganta, evitando que relaxe demais durante o sono, o que pode levar à obstrução da passagem de ar.
Em alguns casos, a cirurgia do ronco pode ser uma opção viável. Isso pode incluir a remoção das amígdalas, ampliação da parte lateral da garganta, remoção de adenoides, correções de desvio do septo nasal ou redução das conchas nasais.
Em resumo, a abordagem terapêutica para combater a Apneia do Sono deve ser individualizada, com base nas características e necessidades específicas de cada paciente. É importante enfatizar que o objetivo do tratamento não é apenas aliviar os sintomas, mas também minimizar os riscos de saúde a longo prazo associados a essa condição.
Portanto, se você suspeita que tem apneia do sono, é importante procurar ajuda médica. Juntos, podemos trabalhar para encontrar o melhor tratamento para você, melhorando seu sono e, por consequência, sua qualidade de vida.