O objetivo do exame de Nasofibroscopia é obter imagens da mucosa nasal, da laringe e da faringe, e permitir ao otorrinolaringologista um diagnóstico preciso e correto de condições que podem afetar essas estruturas, como lesões benignas ou malignas, e alterações de função.

Exame de Nasofibroscopia em Perdizes

O exame de

Nasofibroscopia São Paulo

, realizado pelo otorrinolaringologista Dr Fausto Nakandakari, serve para detectar adenoide, sinusites, rinite alérgica, desvio de septo, faringites e pólipos, calos nas cordas vocais, e até sinais de refluxo gástrico.

Pacientes com queixas de rouquidão constante, ronco e apneia do sono também podem realizar a Nasofibrolaringoscopia.

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Os exames de radiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e a nasofibrolaringoscopia são utilizados para observar os órgãos do trato respiratório superior, aqueles localizados fora da caixa torácica.

Dr. Fausto Nakandakari

Importância do exame de imagem Nasofibrolaringoscopia

O otorrino solicita ou realiza exames de imagem para analisar a aparência e a condição dos órgãos e da estrutura interna do nariz, garganta e ouvido. Assim, é possível visualizar o aspecto das partes e relacionar as queixas e sintomas para ter um diagnóstico preciso do quadro clínico do paciente.

Diferentes nomes, mesmo exame
O exame de Nasofibrolaringoscopia pode ser encontrado com o nome de videonasofibrolaringoscopia, videonasossinusal, nasofibroscopia, videofaringoscopia e videolaringoscopia.

Como é a Nasofibroscopia
O exame dura minutos e pode ser realizado em todas as idades. Após anestesia local por spray, uma câmera é introduzida nas narinas com um equipamento parecido com o utilizado na endoscopia.

Para que serve a Nasofibroscopia
O exame serve para detectar adenoide, sinusites, rinite alérgica, desvio de septo, faringites e pólipos, calos nas cordas vocais, e até sinais de refluxo gástrico.

Como otorrinolaringologista em Perdizes, São Paulo, uma das ferramentas mais importantes que utilizo no meu dia a dia para um diagnóstico preciso é o

exame de Nasofibrolaringoscopia

. Muitos pacientes chegam ao consultório com dúvidas e receios sobre este exame. "Dói?", "Precisa de anestesia geral?", "O que ele consegue ver?".

Nasofibroscopia

De maneira simples e resumida, o sistema respiratório tem como tarefa principal fornecer oxigênio para as células realizarem a respiração, num processo que gera energia para nosso organismo e elimina o gás carbônico resultante desse metabolismo. É um dos conjuntos mais importantes do nosso corpo, que começa pelo nariz e boca, continua por outras vias e segue até os pulmões.

Um dos médicos responsáveis por manter uma respiração fluída e a saúde dos órgãos desse sistema é o otorrinolaringologista, que cuida de problemas relacionados à fala, distúrbios do sono ou respiratórios, alergias ou doenças em toda a região do nariz (rino), da garganta (laringo), e também do ouvido (oto).

O otorrino particular Fausto Nakandakari, é o profissional procurado em casos de rinite, sinusite e faringite, infecções de repetição como otites e amigdalites, ronco, apneia do sono, e aumento das amígdalas e da adenoide.

Além de avaliar o histórico do paciente, reunindo informações sobre hábitos (alimentação e estilo de vida), enfermidades, consultas e tratamentos anteriores para conseguir mensurar possíveis fatores de risco, o otorrino Dr Fausto Nakandakari também realiza diferentes exames de imagem para analisar a aparência e a condição dos órgãos e da estrutura interna dessa região, como o exame de

Nasofibrolaringoscopia São Paulo

Com o exame de Nasofibroscopia é possível visualizar o aspecto das partes e relacionar as queixas e sintomas para ter um diagnóstico preciso do quadro clínico.

Ao observar os órgãos do trato respiratório superior, aqueles localizados fora da caixa torácica (nariz externo, cavidade nasal, faringe, laringe e parte superior da traqueia), os exames mais comuns solicitados pelos médicos são a radiografia, a tomografia computadorizada, a ressonância magnética e a

Nasofibrolaringoscopia Perdizes

. Esta última é específica para visualizar a região interna do nariz, faringe e laringe.

Como é o exame?

Em minha clínica de otorrinolaringologia, localizada no bairro de Perdizes, em São Paulo, um exame frequentemente realizado é a nasofibroscopia. Este procedimento, realizado em aproximadamente 60% dos pacientes durante a consulta médica, permite uma análise detalhada das estruturas internas do nariz, da garganta e das cordas vocais.

A Nasofibroscopia é um exame de alta precisão que consiste na introdução de uma fibra ótica flexível e fina pela narina, que chega até as cordas vocais. Este pequeno dispositivo permite a visualização em tempo real de imagens internas, permitindo um diagnóstico mais preciso de várias condições como rinite, sinusite, desvio de septo, avaliação da carne esponjosa e das amígdalas palatinas. Além disso, as doenças das cordas vocais, como pólipos, calos, cistos e fendas góticas, também podem ser identificadas através deste exame.

A vantagem desta técnica é que, por ser uma fibra ótica bem fininha, não há contraindicações em relação à faixa etária do paciente. Além disso, é usado apenas um anestésico tópico, tornando desnecessária a sedação. A realização do exame de Naso em São Paulo é bastante confortável para o paciente e as informações coletadas são extremamente valiosas para o diagnóstico e tratamento.

Outro benefício da Nasofibrolaringoscopia São Paulo é que o procedimento é gravado, permitindo a comparação e o acompanhamento das doenças e dos tratamentos, sejam eles cirúrgicos ou clínicos. Este recurso é de grande importância para monitorar a evolução do paciente e ajustar o tratamento quando necessário.

No que diz respeito à segurança, a clínica segue os protocolos mais rígidos de limpeza dos aparelhos, de acordo com as diretrizes da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e do Conselho Regional de Medicina. O exame de nasofibroscopia é, portanto, não só prático e rápido, mas também seguro, proporcionando uma avaliação detalhada e minuciosa.

Por todas estas razões, o exame tornou-se uma ferramenta indispensável no campo da otorrinolaringologia. Seu uso permite um diagnóstico mais preciso, resultando em tratamentos mais eficazes e personalizados para cada paciente.

Entender o que se passa em nosso organismo é o primeiro passo para um tratamento de sucesso, e a nasofibroscopia é uma excelente maneira de alcançar essa compreensão.

Quando a Nasofibrolaringoscopia é necessária?

A nasofibrolaringoscopia é indicada para pacientes com rouquidão persistente, obstrução nasal crônica, roncos, apneia do sono, tosse crônica, dificuldade para engolir, sensação de corpo estranho na garganta e investigação de tumores. O exame também é essencial para acompanhamento de pacientes oncológicos.

Exame Nasofibroscopia São Paulo, realizado pelo otorrino Fausto Nakandakari

Exame Nasofibroscopia São Paulo, realizado pelo otorrino Fausto Nakandakari

As indicações para a nasofibrolaringoscopia são vastas e cobrem a maior parte das queixas otorrinolaringológicas. Segundo as diretrizes da Academia Americana de Otorrinolaringologia e estudos clínicos, as principais indicações incluem:

Categoria	Indicações Específicas
Sintomas Nasais	Obstrução nasal crônica, suspeita de sinusite, rinite, desvio de septo, sangramentos nasais (epistaxe) recorrentes, perda de olfato.
Sintomas Faríngeos	Dor de garganta crônica, sensação de “bola na garganta” (globus faríngeo), suspeita de apneia obstrutiva do sono, roncos, avaliação da adenoide e amígdalas.
Sintomas Laríngeos	Rouquidão (disfonia) persistente por mais de 2 semanas, tosse crônica, dificuldade para engolir (disfagia), dor ao engolir (odinofagia), suspeita de refluxo laringofaríngeo.
Vigilância Oncológica	Investigação e acompanhamento de lesões suspeitas ou tumores na cabeça e pescoço.
Procedimentos Terapêuticos	Remoção de corpos estranhos, biópsias, injeções em cordas vocais.

Preparação para o Exame

Uma das grandes vantagens da nasofibrolaringoscopia é que ela não exige preparação complexa. No entanto, algumas orientações simples podem ajudar a tornar o exame ainda mais tranquilo:

• Não é necessário jejum: Você pode comer e beber normalmente antes do exame.
• Informe sobre alergias: Se você tem alergia a anestésicos locais (como lidocaína), é importante informar antes do procedimento.
• Traga exames anteriores: Se você já realizou nasofibrolaringoscopia ou outros exames de imagem (tomografia, ressonância), traga os resultados para comparação.
• Evite usar maquiagem pesada: Especialmente ao redor do nariz, para facilitar a limpeza da área.
• Mantenha a calma: A ansiedade pode aumentar a sensação de desconforto. Respire fundo e confie no profissional.

Segurança e Conforto: O exame dói?

Esta é a pergunta mais comum que recebo no consultório, e a resposta é: não, o exame não dói.Pode haver um leve desconforto ou uma sensação de pressão durante a passagem do endoscópio, mas a anestesia tópica torna o procedimento muito bem tolerado pela imensa maioria dos pacientes, incluindo crianças. Não é necessário jejum nem sedação.

Quanto à segurança, seguimos rigorosos protocolos de desinfecção de alto nível dos endoscópios, conforme as diretrizes da ANVISA e da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia, garantindo a prevenção de qualquer tipo de contaminação.

Comparação com outros Exames de Imagem

O exame de nasofibrolaringoscopia avalia mucosa e função em tempo real, sem radiação. A tomografia é ideal para ossos e seios da face. A ressonância é melhor para tecidos moles e tumores. Geralmente, a nasofibrolaringoscopia é o primeiro exame, complementado por imagem quando necessário.

Muitos pacientes perguntam qual a diferença entre a nasofibrolaringoscopia e outros exames, como a tomografia e a ressonância. Cada exame tem suas vantagens e indicações específicas:

Exame	O que Avalia	Vantagens	Limitações
Nasofibrolaringoscopia	Mucosa, função (movimento das cordas vocais), lesões superficiais	Visualização em tempo real, avaliação funcional, sem radiação, realizado no consultório	Não avalia estruturas profundas (ossos, seios da face)
Tomografia Computadorizada	Ossos, seios da face, extensão de tumores	Excelente para anatomia óssea e seios da face	Usa radiação, não avalia função
Ressonância Magnética	Tecidos moles, tumores, nervos	Excelente para tecidos moles, sem radiação	Custo elevado, exame demorado, não avalia função

Na maioria dos casos, a nasofibrolaringoscopia é o primeiro exame a ser realizado, pois oferece informações imediatas e permite a avaliação funcional. A tomografia e a ressonância são solicitadas como exames complementares quando há necessidade de avaliar estruturas mais profundas ou planejar cirurgias.

Perguntas Frequentes sobre a Nasofibrolaringoscopia

1. Crianças podem fazer o exame?
Sim. O exame é seguro e pode ser realizado em crianças de qualquer idade, desde recém-nascidos. Utilizamos endoscópios pediátricos, ainda mais finos, para garantir o conforto. A principal indicação em crianças é a avaliação do tamanho da adenoide e das amígdalas.

2. Preciso de acompanhante?
Não é necessário. Como o exame de Nasofibroscopia São Paulo é feito sem sedação, o paciente pode retornar às suas atividades normais imediatamente após o procedimento.

3. O que é a Manobra de Müller?
É uma manobra realizada durante o exame para simular o que acontece na via aérea durante a apneia do sono. Peço ao paciente para inspirar com força com o nariz e a boca fechados. Isso gera uma pressão negativa que colapsa as áreas de estreitamento, nos ajudando a identificar os locais de obstrução.

4. O exame detecta refluxo?
Sim. O exame de Nasofibrolaringoscopia pode detectar sinais de refluxo laringofaríngeo, que é quando o conteúdo do estômago sobe até a garganta. Sinais como vermelhidão e inchaço da região das aritenoides (a parte de trás da laringe) são muito sugestivos de refluxo.

5. Qual a diferença entre nasofibrolaringoscopia e endoscopia digestiva?
Apesar de ambos serem exames endoscópicos, eles avaliam áreas diferentes. A nasofibrolaringoscopia avalia o trato respiratório superior (nariz, faringe e laringe). A endoscopia digestiva alta, realizada pelo gastroenterologista, avalia o esôfago, o estômago e o duodeno, e requer sedação.

6. Quanto tempo demora para sair o resultado?
O resultado é imediato. Ao final do exame, já discuto os achados com o paciente, mostrando as imagens gravadas. O laudo formal é entregue em poucos dias, acompanhado das imagens e vídeos do exame.

7. Existe alguma contraindicação para o exame?
As contraindicações são raras. As principais são a epiglotite aguda (inflamação grave da epiglote) e o crupe, devido ao risco de laringoespasmo. Coagulopatias graves e trauma craniofacial recente também são contraindicações relativas .